Conozca los detalles de tu plan 2021
Es importante comprender los detalles de su plan de salud. Conozca mejor sus beneficios aqu铆. Si a煤n tiene alguna pregunta, estamos a solo una llamada de distancia.鈥�
听Definici贸n de T茅rminos
- Evidencia de Cobertura (EOC): La EOC documenta en detalle los beneficios de atenci贸n m茅dica cubiertos por un plan. Tambi茅n proporciona informaci贸n sobre los requisitos del plan y los costos compartidos para ciertos beneficios.
- Resumen de beneficios y cobertura (SBC): El SBC es un documento de resumen f谩cil de leer que permite la comparaci贸n entre planes de salud. Este documento enumera informaci贸n importante sobre el plan, como costos compartidos, limitaciones de cobertura, excepciones y escenarios de beneficios.
- Formulario: una lista de medicamentos recetados cubiertos por un plan de medicamentos recetados u otro plan de seguro que ofrece beneficios de medicamentos recetados. Tambi茅n llamada lista de medicamentos.
Todos los planes de 吃瓜黑料网 vienen con:
- Atenci贸n preventiva gratuita
- L铆nea de enfermer铆a 24/7/365
- Una gran red de m茅dicos / hospitales
- No se requieren derivaciones para visitas a especialistas
Actualizaci贸n importante del manual para miembros
Estimado Miembro:
El 1 de septiembre de 2021, 吃瓜黑料网 implementar谩 el programa Copay Max para ciertas medicinas especializadas. Aqu铆 encontrara la informaci贸n que a帽adiremos a nuestros Manuales para Miembros cuando los imprimamos nuevamente:
- Probablemente se ofrecer谩 un programa de asistencia para copagos para ciertas medicinas especializadas, dispensadas a trav茅s del programa de medicinas especializadas. Su costo de desembolso personal ser谩 de $0 por medicinas especializadas en el programa de asistencia de copagos. S贸lo la cantidad que paga y no la parte de la asistencia para copago se aplicar谩 a su deducible anual y/o fuera de su bolsillo. Si un medicamento no califica para el programa de asistencia para copagos, su copago se establecer谩 de forma predeterminada en el costo compartido escalonado actual del formulario.
- Se le inscribir谩 autom谩ticamente en el programa de asistencia para copagos. Si desea excluirse del programa de asistencia para copagos, llame al 855-847-3553, de lunes a jueves de 8 a.m. a 7 p.m. CST y viernes de 8 a.m. a 6 p.m. CST. Si opta por no participar, su copago se establecer谩 de forma predeterminada en el costo compartido escalonado actual del formulario.
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Nuestro horario de atenci贸n es de 8 a.m. a 5 p.m.
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Local: 713.295.6704
N煤mero gratuito 1.855.315.5386